Ukraine.UroWeb.ru — Український інформаційний портал урологів
(Украинский информационный портал урологов)

Навигация
Главная
О проекте
О нас
Контакты
Журналы
ЛОКЛ
Новости
Конференции и симпозиумы
Профсоюзы
Реформы и предложения
Обращения
Обучение
Библиотека
Лекции
Нормативные документы
Производители
Ссылки
Наши партнеры

Информация для пациентов

Консультации уролога
Форум
Поиск

Ассоциация урологов Украины
Сайт Института урологии Академии медицинских наук Украины
Европейская Ассоциация Урологов
UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Explorer.UroWeb.ru — исследователь урологии
Авторизация


 
Главная arrow Новости
Оперативное лечение ятрогенных стриктур и облитераций нижней трети мочеточника у женщин Версия для печати Отправить на e-mail
13.03.2017

Журнал "Экспериментальная и клиническая урология" Выпуск №3 за 2015 год

Лоран О.Б., Серегин А.В., Довлатов З.А.

Травмы органов мочеполовой системы, приводящие зачастую к развитию стриктур или облитераций мочеточников у женщин, в основном, носят ятрогенный характер. Среди них ведущее место занимают гинекологические оперативные вмешательства [1-4]. Так, по данным Z. Dobrowolski и соавт. [1], из 452 повреждений мочеточников 75% составляли ятрогенные травмы, из которых 73% пришлись на гинекологические процедуры. При этом было отмечено, что наиболее часто ранению подвергается нижняя треть мочеточника (74%). Согласно оценке этих авторов, частота травмы мочеточников при гинекологических операциях составляет 1,6 на 1000 случаев. Кроме того, подобные повреждения достаточно часто могут быть вызваны колоректальными (прежде всего, вмешательствами на прямой и сигмовидной кишках) и урологическими (в основном, эндоскопическими процедурами) операциями. Ятрогенная травма мочеточника может произойти в результате различных механизмов: перевязки или перегиба, разрушения вследствие клипирования, частичного или полного пересечения, термической травмы или ишемии из-за деваскуляризации [5-7]. О последствиях ятрогенного повреждения мочеточников можно судить по данным систематического обзора C. De Cicco и соавт. [8], согласно которому в 26,9% случаев исходом такой травмы стали стриктуры мочеточников или мочеполовые свищи. 

Единственным эффективным методом лечения стриктур или облитераций мочеточника является хирургическая коррекция. К основным методам оперативного лечения стриктур мочеточника относят следующие виды вмешательств: баллонная дилатация; эндоуретеротомия; стентирование мочеточника; уретероуретероанастомоз; уретероцистоанастомоз; трансуретероуретероанастомоз; мобилизация почки; уретеропиелоанастомоз; уретерокаликоанастомоз; замещение мочеточника кишечником; аутотрансплантация почки [9,10]. Однако, несмотря на большое количество методов оперативного лечения посттравматических стриктур и облитераций мочеточника, в настоящее время отмечается отсутствие единых подходов к выработке лечебнодиагностической тактики в отношении пациентов данной категории. Это обстоятельство наряду с достаточно высокой частотой встречаемости травматического повреждения дистального отдела мочеточника в акушерско-гинекологической практике обусловили актуальность настоящего исследования. 

Последнее обновление ( 13.03.2017 )
Продолжение...
 
Уролитиаз у пациента с трансплантированной почкой Версия для печати Отправить на e-mail
13.03.2017

Цель

Сообщить о мочекаменной болезни и лечении камней трансплантата в момент забора почки или после трансплантации.

Продолжение...
 
Лапароскопическая нефропексия с использованием синтетических имплантатов в лечении нефроптоза Версия для печати Отправить на e-mail
13.03.2017

Пранович А.А., Ласский И.А., Шубин С.В., Мустафаев М.М., Ашкеев Б.А. ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» г. Москва

Введение: Существует множество способов эндовидеохирургической фиксации патологически подвижной почки полипропиленовым имплантатом, которые отличаются друг от друга местом фиксации имплантата и способом фиксации. Основной задачей нашего исследования было устранение ротации почки по всем трём осям, проходящим через орган и сохранение физиологической подвижности почки после операции

Продолжение...
 
Сравнение факторов, влияющих на результат выполнения уретропластики тубуляризированной уретральной площадкой у взрослых и детей с гипоспадией Версия для печати Отправить на e-mail
13.03.2017

Введение

Американская Академия Педиатров (American Academy of Pediatrics) рекомендует проведение операции по коррекции гипоспадии в возрасте от 6 до 12 месяцев. В развитых странах большей части младенцев диагноз ставят ещё в роддоме, поэтому родители достаточно информированы о проблеме гипоспадии. Однако, в развивающихся странах, часто роды проходят на дому из-за незнания, предрассудков или бедности, что ведет к позднему обращению в клинику для лечения. Согласно доступной литературе частота осложнений после коррекции выше при выполнении операции во взрослом возрасте, по сравнению с операциями, выполненными детям. Цель данного исследования - оценить факторы, влияющие на результаты хирургического лечения пациентов с гипоспадией при выполнении им уретропластики тубуляризированной и тубуляризированной рассеченной уретральной пластинкой (TIPU) во взрослом и детском возрасте.

Последнее обновление ( 13.03.2017 )
Продолжение...
 
Изменение плотности клеток Кахаля в области лоханочно-мочеточникового соустья при его обструкции Версия для печати Отправить на e-mail
13.03.2017

Введение

Врожденная обструкция ЛМС – наиболее часто встречающаяся причина неонатального гидронефроза. Причина этого заболевания пока не определена. Считает, что наличие гипоплазии, адинамия мочеточникового сегмента – основные причины обструкции ЛМС.

Цель

При помощи иммуногистологического анализа и световой микроскопии мы оценили распределение клеток Кахаля в нормальной ткани ЛМС и при обструкции.

Дизайн исследования

Исследуемая группа состояла из 19 пациентов, которым выполнялась пластика ЛМС по поводу обструкции. Контрольную группу составили 12 пациентов, оперированных по поводу онкоурологических заболеваний. Гистологические образцы окрашивались иммуногистохимически с использованием антител CD117 (c-kit), количество CD117 (+) интерстициальных клеток Кахаля оценивали при помощи световой микроскопии в 10 последовательных полях зрения, в каждом случае определяли клеточную плотность.

Результаты

Средний возраст пациентов, перенесшим пиелопластику, и пациентов контрольной группы 116 ± 116 месяцев (14 мальчиков, 5 девочек; 6–420 месяцев) и 279 ± 312 месяцев (9 мальчиков, 3 девочки; 24–948 месяцев) (p = 0.1) соответственно. Среднее количество клеток Кахаля при обструкции и в контрольной группе составило 2.37 ± 2.19 и 24.5 ± 9.73 соответственно (p < 0.0001). У 13 (68.4%) пациентов с обструкцией ЛМС было совсем мало клеток Кахаля, у 5 (26.3%) - мало, а у 1 – много. В контрольной группе все пациенты имели 7 и более клеток в поле зрения.

Продолжение...
 
Еще...
<< В начало < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Следующая > В конец >>

Всего 106 - 210 из 851
Ukraine.UroWeb.ru - Український інформаційний портал урологів (Украинский информационный портал урологов) © 2020