Ukraine.UroWeb.ru — Український інформаційний портал урологів
(Украинский информационный портал урологов)

Навигация
Главная
О проекте
О нас
Контакты
Журналы
ЛОКЛ
Новости
Конференции и симпозиумы
Профсоюзы
Реформы и предложения
Обращения
Обучение
Библиотека
Лекции
Нормативные документы
Производители
Ссылки
Наши партнеры

Информация для пациентов

Консультации уролога
Форум
Поиск

Ассоциация урологов Украины
Сайт Института урологии Академии медицинских наук Украины
Европейская Ассоциация Урологов
UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Explorer.UroWeb.ru — исследователь урологии
Авторизация


 
Главная arrow Новости arrow Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и острая почечная недостаточность у пациентов с раком предстательной железы
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и острая почечная недостаточность у пациентов с раком предстательной железы Версия для печати Отправить на e-mail
09.06.2015

Актуальность

Андроген-депривационная терапия (АДТ) может увеличить риск острой почечной недостаточности (ОПН) у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ).

Цель

Оценить влияние АДТ на риск ОПН в большой современной когорте пациентов с неметастатическим РПЖ, представляющей популяцию пациентов США.

Дизайн, условия и участники исследования

Данные, в общей сложности, 69292 пациентов, у которых диагностирован неметастатический РПЖ в период между 1995 и 2009 гг., были получены из Базы данных наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов Medicare.

Определение результатов и статистический анализ

Пациенты в обеих терапевтических группах (с АДТ и без АДТ) были сопоставлены по методологии отбора по склонности. Была вычислена десятилетняя частота ОПН. Регрессионный анализ соревнующихся рисков оценивал ассоциацию между АДТ и ОПН после взвешивания по риску смерти за период наблюдения.

Результаты и ограничения

Общая частота ОПН составила 24.9% против 30.7% в группе пациентов без АДТ против группы пациентов, получавших АДТ, соответственно (p < 0.001). Когда пациенты были стратифицированы в соответствии с типом АДТ, десятилетняя частота ОПН составила 31.1% против 26.0% у мужчин, получавших агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и подвергшихся билатеральной орхэктомии соответственно (p < 0.001). При мультивариабельном анализе назначение агонистов ГнРГ (отношение рисков [ОР]: 1.24; 95%-ный доверительный интервал [ДИ], 1.18-1.31; p < 0.001), но не билатеральная орхэктомия (ОР: 1.11; 95% ДИ, 0.96-1.29; p = 0.1), было ассоциировано с риском развития ОПН. Наше исследование ограничено своим ретроспективным дизайном.

Заключение

АДТ ассоциирована с увеличенным риском ОПН у пациентов с неметастатическим РПЖ. В частности, назначение агонистов ГнРГ, но не хирургическая кастрация, может значительно увеличить риск развития ОПН. Эти наблюдения должны помочь врачам в отборе пациентов, направленном на снижение риска ОПН.

Ключевые слова: андроген-депривационная терапия, рак простаты, побочные эффекты, почечная недостаточность, соревнующиеся риски, острая почечная недостаточность.

Gonadotropin-releasing Hormone Agonists and Acute Kidney Injury in Patients with Prostate Cancer

By: Giorgio Gandaglia a b, Maxine Sun a , Jim C. Hu c , Giacomo Novara d , Toni K. Choueiri e , Paul L. Nguyen f , Jonas Schiffmann a , Markus Graefen g , Shahrokh F. Shariat h , Firas Abdollah b , Alberto Briganti b , Francesco Montorsi b , Quoc-Dien Trinh i and Pierre I. Karakiewicz a

  • a Cancer Prognostics and Health Outcomes Unit, University of Montreal Health Centre, Montreal, Canada
  • b Urological Research Institute, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy
  • c Department of Urology, David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, USA
  • d Department of Surgery, Oncology, and Gastroenterology-Urology Clinic, University of Padua, Padua, Italy
  • e Lank Center for Genitourinary Oncology, Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School, Boston, MA, USA
  • f Department of Radiation Oncology, Division of Urology, Brigham and Women's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School, Boston, MA, USA
  • g Martini-Klinik, University-Hospital Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany
  • h Department of Urology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria
  • i Department of Surgery, Division of Urology, Brigham and Women's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School, Boston, MA, USA

European Urology, Volume 66 Issue 6, December 2014, Pages 1125-1132

Keywords: Androgen deprivation therapy, Prostate cancer, Side effects, Renal failure, Competing risks, Acute kidney injury.

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

European Urology (Европейская урология) 2014 декабрь;

 
< Пред.   След. >
Ukraine.UroWeb.ru - Український інформаційний портал урологів (Украинский информационный портал урологов) © 2020