Ukraine.UroWeb.ru — Український інформаційний портал урологів
(Украинский информационный портал урологов)

Навигация
Главная
О проекте
О нас
Контакты
Журналы
ЛОКЛ
Новости
Конференции и симпозиумы
Профсоюзы
Реформы и предложения
Обращения
Обучение
Библиотека
Лекции
Нормативные документы
Производители
Ссылки
Наши партнеры

Информация для пациентов

Консультации уролога
Форум
Поиск

Ассоциация урологов Украины
Сайт Института урологии Академии медицинских наук Украины
Европейская Ассоциация Урологов
UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Explorer.UroWeb.ru — исследователь урологии
Авторизация
Голосования
Удовлетворительная ли у Вас зарпата? Какую Вы бы хотели иметь зарлату?
 
Как Вы оцениваете уровень медицины в Украине (10 баллов максимум)
 


 
Главная
Фокальная высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая прицельная гемиаблация при одностороннем раке простаты: проспективная оценка онкологических и функциональных результатов Версия для печати Отправить на e-mail
22.08.2016
Image

Актуальность

У отобранных пациентов с односторонним, ограниченным пределами органа раком предстательной железы (РПЖ) гемиаблация поражённой доли может быть адекватным способом достижения приемлемых онкологических результатов с меньшим числом осложнений.

Цель исследования

Оценить онкологические и функциональные результаты фокальной высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой (HIFU) гемиаблации при одностороннем РПЖ, ограниченном пределами органа.

Дизайн, условия и участники исследования

Одноцентровая проспективная оценка HIFU-гемиаблации при одностороннем РПЖ, ограниченном пределами органа, выполнялась с июля 2009 г. по декабрь 2013 г.

Проведённые вмешательства

Уточнение локализации рака проводилось с помощью трансректальной биопсии под контролем ультрасонографии и мультипараметрической магнитно-резонансной томографии, после чего выполнялась HIFU-гемиаблация.

Определение результатов и статистический анализ

Онкологические результаты были анализированы с помощью контрольных биопсий и определения уровня простат-специфического антигена (PSA). Функциональные результаты оценивались с помощью валидизированных опросников для симптомов со стороны мочеполовой системы.

Результаты и ограничения

Из всех 71 пациентов, подвергшихся HIFU-гемиаблации, 67 завершили протокол исследования. Средний возраст составил 70.2 лет (стандартное отклонение: 6.8 лет), медиана уровня PSA составила 6.1 нг/мл (межквартильный интервал [МКИ]: 1.6-15.5 нг/мл). Медиана максимальной длины злокачественной ткани в пределах биопсийного столбика составила 3 мм (МКИ: 2-10 мм), а суммарной длины – 6.5 мм (МКИ: 2-24 мм). Сумма баллов Глисона составила 6 (3+3) у 58 пациентов (86.6%) и 7 (3+4) у 9 пациентов (13.4%). Медиана периода наблюдения за больными составила 12 месяцев (МКИ: 6-50 месяцев), и через 12 месяцев у 56 из 67 пациентов был отмечен отрицательный результат контрольной биопсии в обработанной доле. Через 3 месяца все пациенты удерживали мочу, а 11 из 21 пациентов с сохранной на момент начала исследования потенцией имели приемлемую эректильную функцию (доверительный интервал: 0.18-0.69). Осложнения включали 8% событий 2 степени по классификации Клавьена-Диндо и 2.8% событий 3 степени тяжести.

Заключение

Фокальная HIFU-гемиаблация, по всей видимости, позволяет достичь приемлемых онкологических результатов с малой частотой осложнений и минимальными функциональными изменениями. Более продолжительный период наблюдения позволит установить более подробные выводы.

Ключевые слова: рак простаты, фокальная терапия, высокоинтенсивный фокусированный ультразвук, гемиаблация.
 
Focal High-intensity Focused Ultrasound Targeted Hemiablation for Unilateral Prostate Cancer: A Prospective Evaluation of Oncologic and Functional Outcomes

By: Ernesto R. Cordeiro Feijoo, Arjun Sivaraman, Eric Barret  , Rafael Sanchez-Salas, Marc Galiano, Francois Rozet, Dominique Prapotnich, Nathalie Cathala, Annick Mombet and Xavier Cathelineau

Department of Urology, Institut Montsouris, Université Paris-Descartes, Paris, France

European Urology, Volume 69 Issue 2, February 2016, Pages 214-220

Keywords: Prostate cancer, Focal therapy, High-intensity focused ultrasound, Hemiablation

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
 

 
< Пред.   След. >
Ukraine.UroWeb.ru - Український інформаційний портал урологів (Украинский информационный портал урологов) © 2018