Ukraine.UroWeb.ru — Український інформаційний портал урологів
(Украинский информационный портал урологов)

Навигация
Главная
О проекте
О нас
Контакты
Журналы
ЛОКЛ
Новости
Конференции и симпозиумы
Профсоюзы
Реформы и предложения
Обращения
Обучение
Библиотека
Лекции
Нормативные документы
Производители
Ссылки
Наши партнеры

Информация для пациентов

Консультации уролога
Форум
Поиск

Ассоциация урологов Украины
Сайт Института урологии Академии медицинских наук Украины
Европейская Ассоциация Урологов
UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Explorer.UroWeb.ru — исследователь урологии
Авторизация
Голосования
Удовлетворительная ли у Вас зарпата? Какую Вы бы хотели иметь зарлату?
 
Как Вы оцениваете уровень медицины в Украине (10 баллов максимум)
 


 
Главная
Медикаментозная экспульсивная терапия при уретеролитиазе: рекомендации EAU 2016 года Версия для печати Отправить на e-mail
09.01.2018

Резюме

Медикаментозная экспульсивная терапия (МЭТ), в частности α-блокаторы, была рекомендована как поддерживающее лечение в том случае, если наблюдение при камне мочеточника является досустимым вариантом. За последние годы было опубликовано значительное количество рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), а также несколько мета-анализов, посвящённых МЭТ и поддерживающих использование α-блокаторов. Однако, несколько недавно опубликованных высококачественных крупных плацебо-контролируемых рандомизированных исследований выражают серьёзное сомнение об эффективности α-блокаторов.

Противоречивые результаты мета-анализов небольших РКИ и результаты крупных многоцентровых исследований с хорошим дизайном демонстрируют методологическую уязвимость мета-анализов, особенно при включении статей о небольших одноцентровых исследованиях низкого качества. Небольшие одноцентровые исследования, например, имеют тенденцию к завышению эффекта от лечения по сравнению с многоцентровыми РКИ. Это также указывает на необходимость ответственного и тщательного планирования РКИ. Регистрация исследования как требование для одобрения этическим комитетом позволит уменьшить искажение из-за выборочной публикации результатов. Взвешивание существующей доказательной базы о том, использовать МЭТ или нет, показывает, что при камнях мочеточника меньше 5 мм может иметься потенциальный положительный терапевтический эффект от применения α-блокаторов.

Пациентов следует информировать о возможном, но пока не доказанном положительном эффекте от применения α-блокаторов в этой ситуации, а также о том, что они применяются off-label и имеют потенциальные побочные эффекты.

Ключевые слова: мочевые камни, МЭТ, руководство EAU.


Medical Expulsive Therapy for Ureterolithiasis: The EAU Recommendations in 2016

By: Christian Türk, Thomas Knoll, Christian Seitz, Andreas Skolarikos, Chris Chapple, Sam McClinton, on behalf of the European Association of Urology.

а Urologische Praxis und Steinzentrum, Vienna, Austria;

b Department of Urology, Sindelfingen-Boblingen Medical Center, University of Tubingen, Sindelfingen, Germany;

Источник: Uroweb.ru
 
< Пред.   След. >
Ukraine.UroWeb.ru - Український інформаційний портал урологів (Украинский информационный портал урологов) © 2018