Ukraine.UroWeb.ru — Український інформаційний портал урологів
(Украинский информационный портал урологов)

Навигация
Главная
О проекте
О нас
Контакты
Журналы
ЛОКЛ
Новости
Конференции и симпозиумы
Профсоюзы
Реформы и предложения
Обращения
Обучение
Библиотека
Лекции
Нормативные документы
Производители
Ссылки
Наши партнеры

Информация для пациентов

Консультации уролога
Форум
Поиск

Ассоциация урологов Украины
Сайт Института урологии Академии медицинских наук Украины
Европейская Ассоциация Урологов
UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Explorer.UroWeb.ru — исследователь урологии
Авторизация
Голосования
Удовлетворительная ли у Вас зарпата? Какую Вы бы хотели иметь зарлату?
 
Как Вы оцениваете уровень медицины в Украине (10 баллов максимум)
 


 
Главная
ВИПАДОК ІЗ ПРАКТИКИ: C-R ЛІВОГО ЯЄЧКА T3 N3M1 Версия для печати Отправить на e-mail
27.02.2011

21,02,11

Випадок із практики: C-r лівого яєчка T3 N3M1.

Львівський  національний медичний університет ім. Данила Галицького

Лесняк.О.М., Івашко В.А., Бодлак С.І., Строй О. О.,  Білоруський Р. О.,Сабадаш М.Є., Шуляк О. В.

Хворий  М. поступив в урологічне відділення Клінічної міської комунальної лікарні швидкої медичної допомоги м. Львова в ургентному порядку з скаргами на  ниючі  болі в лівому яєчку, збільшення лівої половини калитки, наявність на шкірі калитки виразок з рідинними виділеннями, загальну слабість, швидку втомливість.

Хворий обстежений і встановлено діагноз: C-r лівого яєчка T3 N3M1. MTS / ураження пахових, лімфатичних вузлів тазу, пара аортальних лімфатичних вузлів/.

При поступленні хворий обстежений та встановлено:

Альфафетопротеїн-292,5 Мо/л при N-до 9,4, ХГ-1015 при   N - 2.0ммо/мл.

Ультразвукове дослідження:

Заочеревинні та парааортальні лімфовузли значно збільшені, деформують аорту. Нирки звичайних розмірів та структури без особливостей. Ліве яєчко значно збільшене, щільно спаяне з оточуючими тканинами, неоднорідне за рахунок множинних гіпоехогенних ділянок, та ділянок розрідження. Праве яєчко без особливостей. Простата 3,7х2,9 однорідна В ділянці клубових судин та пахових каналах значно збільшені л/в.

Рентгенографія легень – без ознак MTS ураження.

КТ  - Парааортально зліва нижче рівня ниркових судин визначається тканинний утвір до 50 мм. нижче рівня біфуркації аорти за ходом правих клубових судин округлої форми утвір до 43мм. В порожнині тазу за ходом правих клубових судин побільшені л/в до 40 ммз а ходом лівих клубових судин до 57мм.Побільшені пахові л/в справа до 90 зліва до 75мм. Висновок - MTS  ураження пахових, лімфатичних вузлів тазу, парааортальних лімфатичних вузлів/.

Хворому 15.12.10р. під ПДА виконана висока орхфунікулектомія видалення пахових л/в справа та зліва. Гістологічне заключення : семінома

Хворому проводилась антибактеріальна, дезінтоксикаційна, протизапальна терапія. За час перебування в стаціонарі стан хворого покращився. Хворий виписаний для подальшого лікування під нагляд уролога онколога в ОНКОЦЕНТР м. Львів.

Последнее обновление ( 06.07.2011 )
 
< Пред.   След. >
Ukraine.UroWeb.ru - Український інформаційний портал урологів (Украинский информационный портал урологов) © 2019