Чрезкожное лечение опухолей почек. Показания к радиочастотной и криоаблации
22.06.2015
Цель

Изучить современные показания к двум основным методикам чрезкожной аблации опухолей почек (радиочастотной и криодеструкции).

Методы

С января 2005 по февраль 2014г проспективно оценены 552 манипуляции чрезкожого лечения опухолей почек у 450 пациентов. Производился анализ показаний для данного вида лечения, уровня успешности манипуляции в ближайшей и отсроченной перспективе.

Результаты

Чрезкожная радиочастотная аблация (РЧА) опухолей почки представлялась более целесообразной в следующих случаях: максимальный диаметр опухоли менее 30мм, эндофитный компонент составляет <75% от объема опухоли, расстояние до чашечно-лоханочной системы ≥ 4мм, расстояние до органов желудочно-кишечного тракта ≥ 7мм. Криодееструкция была показана в следующих случаях: максимальный диаметр опухоли ≥ 30мм, эндофитный компонент составляет ≥ 75% от объема опухоли, расстояние до чашечно-лоханочной системы < 4мм, расстояние до органов желудочно-кишечного тракта < 7мм. Все манипуляции выполнялись под в/в седацией. Криодеструкция менее болезненная, но в 2 раза длительнее, чем РЧА. Уровень геморрагических осложнений был сопоставим.

Заключение

РЧА и криодеструкция это две дополнительные, не конкурирующие между собой техники лечения опухолей почки.

Traitement percutanée des tumeurs du rein : indications respectives de la radiofréquence et de la cryothérapie

J. Correas, A. Khairoune, M. Timsit, D. Joly, S. Richard, A. Mejean, O. Helenon

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 825

Загайнова Елена Андреевна